Léčba glioblastomu pomocí TTF

Glioblastom je agresivní zhoubný nádor mozku, jehož standardní léčba obvykle zahrnuje kombinaci operace, radioterapie a chemoterapie temozolomidem. U části pacientů může být po dokončení základní léčby přínosem další možnost – léčba tzv. „Tumor Treating Fields“ (TTF, v ČR známá spíše pod názvem přístroje - Optune).

Léčba TTF využívá slabá elektrická pole, která působí na nádorové buňky v mozku. Tato elektrická pole narušují dělení nádorových buněk, čímž zpomalují růst nádoru a mohou u vybraných nemocných s glioblastomem zlepšit onkologické výsledky - prodloužit dobu do recidivy i celkové přežití. Přínos této metody však není prokázán u všech nemocných a její indikaci doporučuje onkolog resp. multidisciplinární onkologický tým. Tato terapie probíhá na 4 specializovaných pracovištích v ČR, FN Olomouc je jedním z nich.

TTF není vhodná pro všechny pacienty s glioblastomem. Obvykle se zvažuje u pacientů:

  • snově diagnostikovaným glioblastomem mozku
  • v dobrém celkovém stavu po dokončení standardní léčby (operace + chemoradioterapie)
  • u nichž po standardní léčbě nedošlo na kontrolní magnetické rezonanci k recidivě nemoci

Na začátku terapie pacient absolvuje vstupní školení, kde mu budou vysvětleny všechny náležitosti k obsluze i fungovaní přístroje. Školení může trvat 3-4 hodiny. Po celu dobu léčby je nutné, aby měl pacient oholené vlasy, kvůli přilnavosti elektrod k pokožce hlavy. Na hlavu „se nalepí“ speciální elektrody v předem naplánovaném uspořádání, přes které procházejí elektrická pole cílená na oblast nádoru. Kabely z elektrod jsou připojeny k malému přístroji, který pacient nosí v tašce či batohu; zařízení je napájeno z baterie nebo ze sítě.

Aby byla léčba účinná, je potřeba mít přístroj zapnutý většinu dne – obvykle se doporučuje alespoň 12 - 18 hodin denně. Léčba je dlouhodobá, často trvá měsíce. Během léčby jsou prováděny pravidelně  kontroly ošetřujícími lékaři a zobrazovací vyšetření (např. magnetická rezonance), kde se sleduje efekt léčby.

Nejčastějším nežádoucím účinkem je podráždění kůže pod elektrodami – zarudnutí, svědění, drobné oděrky nebo puchýřky. Obvykle se dají zvládnout úpravou rozmístění elektrod, používáním ochranných krémů nebo krátkou pauzou léčby. Jen vzácně je nutné léčbu úplně ukončit.

Léčba nevyvolává bolest hlavy, léčba je pro člověka naprosto bezpečná. Pro některé pacienty však může být obtížné dlouhodobě nosit zařízení a mít hlavu trvale oholenou, což si vyžaduje určitou míru přizpůsobení v každodenním životě.

Pro objednání ke konzultaci k terapii TTF prosím použijte níže uvedený telefon, případně mail, do kterého je velice přínosné přiložit lékařskou dokumentaci.